PRIMERO: La Fundación FAD Juventud, (en adelante, la “FAD”), con NIF G78350980, domicilio social en Avenida de Burgos, 1, Madrid, y correo electrónico fad@fad.es organiza, en el marco del proyecto de Educación para el Desarrollo “Un spot para decir stop”, en colaboración con la Generalitat Valenciana, un concurso de cortos a lo largo del curso escolar 2022-2023.
SEGUNDO: Por el presente documento D. ………………………………..……………….…… con DNI nº …………………….., y D. ………………………………………, DNI nº …………………… (*) representante/s legal/es de D. ………………………………………………… (en adelante, el Menor) autoriza/n expresamente a la FAD a que pueda utilizar la imagen del Menor en el cortometraje en el que participe y difundirla entre los miembros del Jurado del concurso “Un spot para decir stop” con el fin de valorar la candidatura de dicho cortometraje para el mencionado concurso.
TERCERO: La autorización se refiere a la totalidad de usos referidos a la imagen y voz del Menor, sin límite geográfico ni temporal, de acuerdo con lo dispuesto en la Ley 1/1982, de 5 de mayo, sobre protección civil del derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen y, en su caso, conforme a la Ley Orgánica 1/1996, de 15 de enero, de Protección Jurídica del Menor; utilizando los medios técnicos conocidos y para cualquier aplicación en cualquier tipo de soporte, específicamente en el ámbito digital y redes sociales.
CUARTO: De conformidad con el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo de 27 de abril de 2016 relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos, y resto de normativa vigente, la Fundación FAD Juventud (FAD), en su calidad de Responsable del tratamiento, le informa de que tratará los datos de carácter personal que facilite en el presente formulario, así como la imagen y voz del Menor, con la finalidad de valorar la candidatura del cortometraje en el que el Menor participe para el concurso “Un spot para decir stop”. La base legitimadora que justifica este tratamiento es su consentimiento manifestado a través de la firma del presente documento. Los datos del Menor no serán comunicados a otras entidades. Los datos se conservarán durante un año desde la fecha de su celebración, y aún después, hasta que prescriban las eventuales responsabilidades derivadas del mismo. La imagen del Menor se conservará indefinidamente hasta que revoque su consentimiento, sin perjuicio de la licitud del tratamiento hasta dicho momento. Podrá revocar su consentimiento en cualquier momento y ejercitar sus derechos de acceso a los datos personales, su rectificación, su supresión, su portabilidad y la limitación de su tratamiento, así como oponerse al mismo dirigiendo un escrito a la FAD, Av. De Burgos, nº1, 28036, Madrid, acreditando su identidad e indicando en la Referencia “Protección de Datos” o bien en el correo electrónico dpo@fad.es. Asimismo, podrá interponer una reclamación ante la Agencia Española de Protección de datos (www.aepd.es) si considera que sus derechos y/o los del menor han podido ser vulnerados. Para más información sobre el tratamiento de sus datos, consulte nuestra política de privacidad
Y para que así conste firmo/firmamos en Madrid, a 15 de noviembre de 2022
Progenitor/Tutor: _________________________ Progenitor/Tutor: ___________________
(*) Debe contemplarse la posibilidad de que la patria potestad del menor de edad sea ejercida de manera conjunta por ambos progenitores; en cuyo caso es necesario el consentimiento de los dos, no siendo suficiente la autorización de uno solo de ellos para el uso de la imagen del menor.
